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​治疗偏头痛的方法

栏目: 常见疾病 / 发布于: / 人气:2.29W

头痛对于我们大家来说应该并不是陌生的,因为几乎所有人都是有过头痛的感觉的。引起一个人出现头痛的原因有很多,有些时候是正常的身体反应,而又有很多时候,其实是身体一些疾病的反馈。而且关于头痛的类型往往又是有很多的,而偏头痛就是其中的一种。那么,关于偏头痛的治疗方法都有哪些呢?

​治疗偏头痛的方法

上面提出的这个问题,其实是很多人都想要了解的,因为在很多人的生活里面都是会受到偏头痛的影响的。偏头痛是头痛的一种,但是和一般的头痛又是不一样的,偏头痛时常会发生,所以偏头痛对于人体的影响是非常大的,所以对于偏头痛的治疗一定要及时。那么,下面就来仔细说说关于偏头痛的治疗方法。

治疗

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作,缓解伴发症状,预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。

1.发作期的治疗

(1)轻中度头痛 单用NSAIs可有效,如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效,因其具有成瘾性,不推荐常规用药,但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例,如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛,则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗,其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。

(2)中重度头痛 可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者,仍可选用NSAIDs。

(3)伴随症状 恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂(如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射)是必要的,对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

发作期常用药物:①非特异性止痛药:如非甾体类抗炎药(NSAIDs)和阿片类药物。②特异性药物:如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药(NSAIDs):如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物:如哌替啶。麦角类制剂:麦角胺和二氢麦角胺(DHE),能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类:常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.预防治疗

适用于频繁发作,尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者;急性期治疗无效,或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者;可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛,如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

(1)非药物治疗 主要是加强宣教,使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施,帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标,保持健康的生活方式,寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺睡、噪音和强烈气味。乳酪和红酒等食物饮品。

(2)药物治疗 ①β肾上腺素能受体阻滞剂,如普萘洛尔、美托洛尔;②钙离子拮抗剂,如氟桂利嗪、维拉帕米;③抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁;④抗抑郁药,如阿米替林、丙米嗪、氟西汀;⑤5-HT受体拮抗剂,如苯噻啶。其中,普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物,是预防性治疗的支柱,一种药物无效可选用另一种药物。

通过上面文章的详细描述,相信大家应该已经了解到了关于偏头痛的治疗方法。从上面的介绍中,我们便可以发现一点,那就是关于偏头痛的治疗方法其实是很多的,而且一般可以分为发作期的治疗以及预防治疗两大点,其实对于偏头痛而言,预防治疗要比发作期的治疗来得更有效一点。

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