脊髓血管畸形有哪些分类？脊髓血管畸形注意什么？

脊髓血管畸形是指脊髓血管先天发育异常形成的血管病变，较少见，且分型复杂，起病形式多样。最常见的表现是蛛网膜下腔出血或脊髓出血。那么，脊髓血管畸形有哪些分类？脊髓血管畸形注意什么？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、脊髓血管畸形有哪些分类

2、脊髓血管畸形注意什么

3、脊髓血管畸形的手术治疗

脊髓血管畸形有哪些分类

1、髓周动静脉瘘

瘘口的位置在脊髓周围的蛛网膜下腔内。

2、混合型

多条动脉供血，病灶多，病变范围较广，治疗效果较差。

3、髓内动静脉畸形

表现为髓内包绕正常脊髓组织，血管团部位的脊髓局部扩张。

4、硬脊膜动静脉瘘

畸形血管团由细小的动静脉组成，埋于覆盖于脊神经根近端的脊膜上。常较局限，多位于脊髓的下段。

脊髓血管畸形注意什么

1、做好心理护理，增强战胜疾病的信心

患者年龄不等，但均在短时间内由行动自如到被迫静卧、双下肢瘫痪、尿便困难，心理难以适应，多有焦虑、紧张、恐惧等心理，情绪不稳定，所以做好心理护理十分重要。

2、便秘的护理

入院后，预防性地每晚口服缓泻剂，增加肠蠕动，同时指导患者多饮蜂蜜水，食含纤维素多的蔬菜、水果;大便费力时使用开塞露或软肥皂塞肛外用，保证患者每1～2日大便一次，减少便秘为患者带来的痛苦和不适，利于疾病早日康复。

3、瘫痪肢体的护理

在急性期要使患者的双下肢关节经常保持功能位，防止关节变形而失去正常功能;每日给予肌肉按摩，白天1次/2h,每次20min,按摩主要部位是小腿、大腿及上臂的肌肉，以促进血液巡环，防止肌肉萎缩。急性期后患肢，经常进行被动的反复运动训练，以避免肢体挛缩，随着病情的稳定和肌力的增加，协助患者做主动运动。

4、皮肤的护理

因患者瘫痪肢体运动障碍与感觉障碍共存，故应加强皮肤护理。保持患者床铺清洁、平整、干燥、无渣屑，大小便后及时清理，给肢体保暖时防止皮肤烫伤，白天每2小时翻身1次，夜间每3小时(用充气式气浪床可3～4h)翻身1次，每次翻身后用50%酒精按摩受压部位，以免产生褥疮，每日用温水擦洗感觉障碍的身体部位，以松弛肌肉，增加皮肤表面细胞的新陈代谢，促进血液循环，促进皮肤正常功能的发挥。

脊髓血管畸形的手术治疗

1、血管内栓塞

主要是用栓塞或闭塞的方法终断远端的滋养动脉、动静脉交通处和硬膜内静脉回流的近侧部分，可以对滋养动脉根部进行栓塞。

2、供血动脉结扎术

对于栓塞失败或病灶无法切除的畸形血管病变，可切除相应供血动脉处的椎板，在靠近病灶处结扎供血动脉，减轻盗血，改善症状。

3、病灶切除术

脊髓硬膜动静脉畸形的显微外科治疗，包括硬膜内回流静脉的电凝和切断，或硬膜内神经根袖动静脉畸形病灶的切除，同时行回流静脉的电凝和切断。