细菌性角膜炎做哪些检查？细菌性角膜炎有哪些危害？

细菌性角膜炎临床症状为病人患眼有畏光、流泪、疼痛、眼睑痉挛、视力障碍等症状。随着病情发展，浸润灶迅速扩大，继而形成溃疡，溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物。那么，细菌性角膜炎做哪些检查？细菌性角膜炎有哪些危害？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、细菌性角膜炎做哪些检查

2、细菌性角膜炎有哪些危害

3、患细菌性角膜炎怎么办

细菌性角膜炎做哪些检查

1、角膜共焦显微镜

通过该检查可辅助感染性角膜炎诊断以及鉴别诊断排除真菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎等。

2、裂隙灯显微镜

眼睑、球结膜水肿，睫状或者混合充血，病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡，溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶，周围组织水肿。随着病情发展，浸润灶迅速扩大，继而形成溃疡，溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物，前房可有不同程度积脓。

3、其他检查

角膜涂片或者刮片培养和药敏试验，这些检查可以帮助选择性敏感药物治疗。

细菌性角膜炎有哪些危害

1、角膜瘘

其是角膜穿孔后愈合不完全形成的，容易引起细菌感染导致眼内炎、全眼球脓眼。角膜瘘可以使用荧光素染色进行诊断，出现Siedle征阳性即漏液将绿色泪膜冲开。

2、虹膜睫状体炎

细菌性角膜炎炎症累及虹膜、睫状体，炎症渗出的白细胞使前房房水混浊，沉积于前房角成为前房积脓，炎性纤维渗出可以引起虹膜后粘连或者虹膜周边前粘连，发生继发性青光眼。

3、后弹力膜膨出

角膜溃疡深及角膜基质深层，使组织溶解坏死，可以导致抵抗力强的角膜后弹力暴露，不足以抵抗正常眼压而使后弹力层向外突起，形如“黑色小泡”向前突起。瞬间的眼压增高如咳嗽、打喷嚏等可以引起穿孔。

4、角膜穿孔

角膜后弹力膜因为一过性眼压升高可以导致破裂，使患者突然感到猛烈疼痛和热泪流出，原有疼痛症状消失，前房变浅甚至消失，继而虹膜、晶状体向前移位，与角膜接触形成不同并发症如前极白内障、虹膜脱出、角膜粘连白斑、角膜葡萄肿等。

患细菌性角膜炎怎么办

1、对于分泌物多者可以使用生理盐水或者3%硼酸冲洗，局部使用胶原酶抑制剂如谷胱甘肽、半胱氨酸等抑制溃疡发展，口服维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。炎症控制后溃疡使用糖皮质激素滴眼液减轻炎症反应。并发虹膜睫状体炎时需要使用睫状肌麻痹剂，如托比酰胺滴眼液散大瞳孔。

2、细菌性角膜炎宜选择用敏感的抗菌素药物治疗，以局部药物为主，滴眼液或者球结膜下注射抗生素。急性化脓性角膜炎药物治疗方法以冲击疗法为主，其主要包括频繁点眼、联合用药和结膜下注射。频繁点眼用于治疗最初3天内，主要使用氟喹诺酮类联合氨基甙类滴眼液。冲击疗法方案主要选择氟喹诺酮+氨基甙或者氟喹诺酮+头孢霉素。另外，还可以根据病情选择全身使用抗生素药物。