PD1抑制剂造福中国癌症患者，其中一款适用癌症最广

免疫治疗PD1抑制剂是近年来比较新的一种癌症治疗方式。相比于传统疗法，PD1抑制剂因较好的治疗结果、较轻的副作用越来越受到广大医生与患者的青睐。

在上市的诸多PD1抑制剂中，一款名为帕博利珠单抗的药物被频繁提起，并且通常会提到它具有“广谱”的特性。什么是“广谱”，这款药又具备哪些优势呢？

PD1抑制剂帕博利珠单抗适用范围广，可治疗多种癌症

帕博利珠单抗被广泛提及“广谱”，是指该药能适用于多个癌种的治疗。这首先和PD1抑制剂的作用原理有关。与传统癌症治疗方法不同，PD1抑制剂并不是直接攻击癌细胞，而是调动起免疫系统重新识别出逃脱监视的癌细胞，使免疫系统重新发挥作用。

然而这仅是药物作用的原理，具体某一款药物要把理论变成现实，还需大量的临床试验证实，只有试验结果有效且安全，才能获批上市，供患者放心使用。帕博利珠单抗自2018年在中国市场获批第一个适应证以来，短短3年就已经在5大癌种中获批8项适应证，在黑色素瘤、非小细胞肺癌、头颈鳞癌、食管癌、结肠癌中都有一线疗法获批，是目前国内获批适应证最多的PD1抑制剂，无愧“广谱”美誉。

PD1抑制剂帕博利珠单抗治疗癌症疗效持久

在PD1抑制剂帕博利珠单抗众多适应证的获批过程中，一些关键的临床证据来源于患者长期的随访数据，这些数据不但证实了PD1抑制剂的疗效，还体现了PD1抑制剂帕博利珠单抗的长期有效。如针对晚期非小细胞肺癌的5年随访数据显示，使用帕博利珠单抗治疗组患者对比使用化疗治疗的患者，其5年总生存期（OS）是化疗组患者的2倍（26.3vs13.4）；如果只看完成2年治疗的患者，其3年OS率还可高达81.4%。另一项针对中国局部晚期/转移性非小细胞肺癌患者的3年随访中，单药使用帕博利珠单抗对比使用化疗组的患者，2年的总OS率为43.8% vs 28.2%，也高出了近一倍。

再比如在对于黑色素瘤的治疗中，早期的临床试验数据就已经显示，帕博利珠单抗治疗组在第12个月时的持续缓解率可以比化疗组高出70%，后续的另一项5年随访数据继续显示帕博利珠单抗可以作为晚期黑色素瘤的长期治疗方案，在完成2年治疗的患者中，78.4%的患者在治疗结束2年后仍未出现疾病进展。          

更多适应证在研究之中，PD1抑制剂帕博利珠单抗未来可期

在帕博利珠单抗获批的8个适应证中，有两个都是在今年全新获批的，分别为今年6月获批针对晚期结直肠癌的一线治疗以及今年9月针对晚期食管癌的一线治疗获批，且都填补了国内针对该些适应证一线免疫治疗的空白。此外，PD1抑制剂帕博利珠单抗也在许多其他适应证中体现出安全有效的特点，并在国外获批应用，相信国内上市也只是时间问题。

例如，在最新针对三阴性乳腺癌的临床试验中，帕博利珠单抗联合方案不仅使疾病进展风险降低了37%，并且不良反应率低，安全性良好，患者耐受程度高。受此利好，帕博利珠单抗已于今年被FDA正式批准用于高危、早期三阴性乳腺癌的新辅助治疗，并在术后继续使用帕博利珠单抗单药作为辅助治疗。这一获批为三阴乳腺癌的治疗带来新选择，我们也期盼未来中国的三阴性乳腺癌患者也能从获益。

希望在将来，PD1抑制剂帕博利珠单抗能有更多适应证顺利获批，让“广谱”越来越“广”，造福更多的患者。