患风湿性心脏病有哪些并发症？风湿性心脏病需要做哪些检查？

风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织。风湿性心脏病是风湿热重度发作或反复发作后的并发病，主要表现为心脏瓣膜损害。那么，患风湿性心脏病有哪些并发症？风湿性心脏病需要做哪些检查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、患风湿性心脏病有哪些并发症

2、风湿性心脏病需要做哪些检查

3、风湿性心脏病需要注意什么

患风湿性心脏病有哪些并发症

1、心律失常

最常见的是心脏颤动(房颤)，房颤是风湿性心脏病中最常见的心律失常，发生率50%以上，有时为首发病症，也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差，令病人感觉不舒服，最主要的是可能导致心房内血栓形成。

2、血栓栓塞

巨大左房合并房颤容易导致血栓形成，而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语；四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死；深静脉血栓导致肺动脉栓塞。

3、感染性心内膜炎

发生在瓣膜病的早期，细菌附着在瓣叶表面，聚集形成赘生物，感染的细菌常见链球菌、葡萄球菌、肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎，就可以加重心衰，同时赘生物脱落导致栓塞。

4、心力衰竭

为晚期并发症，是风湿性心脏病的主要致死原因，发生率占50%~70%。主要表现为心源性恶液质，多脏器功能障碍。年轻患者的风湿活动常是心力衰竭的主要原因；年龄较大的患者，常由于瓣膜病变比较严重，引起心脏储备功能进行性减退，或同时合并风湿活动的结果。

风湿性心脏病需要做哪些检查

1、查体

医生通过查体了解患者的心音以及呼吸音的变化情况，对患者的病情进行初步诊断，如在检查中可听到双肺底的湿罗音，心脏的二尖瓣杂音等。

2、实验室检查

通过对患者进行血常规检查，判断患者的感染情况，可以对后续治疗起到指导性作用。检查学中的链球菌抗体，在疾病发作过程中，常伴有链球菌抗体升高的情况，可以了解患者现在的疾病发展情况。同时可以通过红细胞沉降率以及C反应蛋白对疾病的严重程度进行评估。

3、多普勒超声心动图

作为一种无创方法，已经是评价各瓣膜病变的主要手段之一，不仅可以测定心腔大小、心室功能，也可以测定瓣膜形态、跨瓣膜压差、瓣膜开口面积、肺动脉压力等指标。

4、X线检查

可以了解心脏大小和肺部的改变，如心衰患者可出现心影增大等，对疾病的诊断起到辅助作用。

5、心电图

可明确患者的心率，有无心律不齐、心肌缺血改变，是否合并有心房颤动等，了解患者的心脏情况，对于疾病的后续治疗具有指导意义。心血管造影对部分年龄大于45岁的病人，心电图提示有心肌缺血改变者，心血管造影检查者，可以明确有无合并冠状动脉病变。

风湿性心脏病需要注意什么

1、房颤的病人不宜作剧烈活动，应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

2、预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等，如果发生感染可选用青霉素治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。

3、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。

4、心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。

5、注意休息，劳逸结合，避免过重体力活动，但在心功能允许情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。

6、如需拔牙或作其他小手术，术前应采用抗生素预防感染。