溃疡性结肠炎有哪些并发症？溃疡性结肠炎需要做哪些检查？

溃疡性结肠炎的病因尚目前尚不明确，可能是由于多种因素相互作用所致，与环境、遗传、肠道微生物、免疫等因素有一定的关系。如果患者存在肠道黏膜炎症的情况下，也会导致溃疡性结肠炎的出现。那么，溃疡性结肠炎有哪些并发症？溃疡性结肠炎需要做哪些检查？下面，和本站一起了解一下吧！

本文目录

1、溃疡性结肠炎有哪些并发症

2、溃疡性结肠炎需要做哪些检查

3、溃疡性结肠炎怎么调理

溃疡性结肠炎有哪些并发症

1、不典型增生和癌变

由于长期慢性炎症的刺激，溃疡性结肠炎的结直肠有癌变的风险，总体癌变风险与病程、病变范围和治疗方案有关联，定期内镜随访以及使用5-氨基水杨酸制剂和激素为癌变保护因素。

2、中毒性巨结肠

中毒性巨结肠是最严重的并发症之一，主要见于重度溃疡性结肠炎患者，病死率高达44%，其临床特征为全身性中毒症状以及节段性或全结肠非梗阻性扩张。该并发症国内较少见，如内科积极治疗24小时无效或发生肠穿孔、大出血、结肠进行性扩张，应立即行手术治疗。

3、肠穿孔

肠穿孔是最严重的并发症之一，常因结肠镜操作不当或中毒性巨结肠引发，病死率约为50%。患者自发性肠穿孔发生率约为2%，多与中毒性巨结肠有关。治疗可采取结肠次全切除加回肠造口术，待病情稳定后，病理诊断明确，可以选择进行二期手术。

4、下消化道大出血

少量出血在溃疡性结肠炎患者中很常见，大出血的发生率约为0%～6%。尽管较少见，但因大出血行结肠切除术者仍占10%。出血量与疾病严重程度相关，严重出血者多为广泛结肠型。如有直肠病变，结肠切除术后回直肠吻合口易破裂继发术后出血，临床报道其发生率为0%~12%。

5、其他

贫血为溃疡性结肠炎的常见并发症，铁、维生素B12、叶酸缺乏为常见贫血原因，药物亦可能引起贫血，有肿瘤家族史者还应排除肠道肿瘤所致的贫血。重度或重症溃疡性结肠炎患者，尤其是经过联合免疫抑制剂治疗后，常并发机会性感染，包括结核、艰难梭菌、巨细胞病毒和肝炎病毒感染，合并机会性感染的患者预后较差。

溃疡性结肠炎需要做哪些检查

1、体格检查

判断有无腹部压痛、腹部紧张度，肠鸣音是否亢进。

2、实验室检查

粪便检查

包括大便外观、镜检、培养等。大便常规(红/白细胞、原虫、虫卵、脂肪滴)检查、潜血试验、粪便培养、粪便脂肪定性检测(苏丹Ⅲ染色)、大便电解质或pH检测等检查均有益于病因学的判断。

血液生化检查

血常规、电解质、血清总蛋白、C反应蛋白、红细胞沉降率。

3、影像学检查

X线钡餐或钡剂灌肠

观察全胃肠道的功能状态，初步判断有无器质性病变。

B超

了解有无肝、胆、胰病变。

结肠镜检查

可进入末段回肠，直接观察结肠黏膜，必要时可行组织活检。

小肠镜检查

在怀疑或需排除小肠病变的情况时可予选择。

胶囊内镜

为胃肠道检查提供了无创性方法，但不能重复观察，且不能设置观察重点。

CT或MRI检查

可反映肠道改变、病变范围及其它脏器的变化。

溃疡性结肠炎怎么调理

1、增加维生素食物摄入

溃疡性结肠炎患者多数存在维生素及微量元素缺乏，应该重视补充，一般通过进食水果及蔬菜获得这些原料，如果进食水果及蔬菜有限制，在摄入不足的情况下，可以通过口服片剂补充。为了提高吸收利用率，可以在早饭后补充维生素B族、维生素C、维生素E及锌、铁、钙、钾等微量元素。

2、多精制食品、多优质蛋白

主食应选精制面粉、上等好大米等能提供糖分的精制食物，因为粗制粮食，如玉米面、小米、全麦粉制成的食品，进入肠道后团块较大，会增加肠道蠕动，导致腹痛、腹泻症状。一般食物蛋白来源分为植物蛋白及动物蛋白，应该选用质地细嫩的动物蛋白，如嫩瘦肉、淡水鱼、鸡、肝等作为提供蛋白质的主要来源，但活动期要限制牛乳等乳制品。

3、少油少渣、少食多餐、少纤维素

溃疡性结肠炎患者尽量少吃油，凡是煎炸、焖煲等多油食物应给予控制。食物以蒸、煮、炖为适宜，要煮熟、煮透，半生的、生的也不宜食用。由于肠道炎症甚至狭窄，为了让食物通过得更顺利，食物应该少渣，质地要柔软，同时对于症状比较明显或病情比较重的患者建议少食多餐，每天需要5~6餐。纤维素不能被肠道吸收，所以会使粪量增加而促进排便，当纤维素通过质地脆弱的肠黏膜时，可能会诱发或加重黏膜损伤而出血。