化验单乌龙事件 请警惕自己的病情

化验单，在我们日常生活中常常会碰到。生病了，去医院第一件事就是验血，但是并不是每个人都能看懂的，但是有些类别必须要懂，例如糖化血红蛋等等。

小王和老公结婚后，夫妻俩一直忙于工作，拖到三十好几才要孩子。怀孕的消息一经宣布，可把双方父母高兴坏了，婆婆和妈妈轮流给做饭，一应家务事都包揽过去，生怕孩子有闪失，所以小王每天下班后吃完饭就躺着，体重蹭蹭地长，老人都说这回准生个大胖小子。

可是到了怀孕25周的时候，小王在医院接受产检时发现血糖升高，医生说已经符合妊娠糖尿病的诊断标准了。同时，小王还接受了糖化血红蛋白的检查，结果是5.9%。

化验单是小王的父亲去拿的。老人回来后跟小王说：“别担心了，我得了好几年的糖尿病，糖化血红蛋白代表什么我知道！这代表过去平均三个月的血糖水平。我的主治医生告诉过我，糖化血红蛋白控制在6.5%以下就算相当不错了。你化验结果才5.9%，说明平时血糖一点儿都不高，放心吧，该吃吃，该喝喝，没事！”小王听罢，觉得很在理，就没有按照医生的嘱咐去看营养师，每天依然吃得肚圆，活动很少。

两周后，小王又按照要求上医院进行产前检查，医生让她查一下餐后2小时血糖。化验结果出来后，小王大吃一惊，餐后血糖竟然达到13.7mmol/L。天啊！这是怎么回事？

内分泌科医生对小王说：“在妊娠期间发生的糖尿病，一定要监测空腹和餐后血糖，而不能根据糖化血红蛋白的结果来判断血糖控制的程度。你在怀孕前没有糖尿病病史，而妊娠糖尿病一般发生在妊娠中期，由于血糖升高的时间不长，再加上怀孕后身体的特殊生理变化，所以，你的糖化血红蛋白自然不会升高太多。”

医生告诉小王，妊娠期间一旦发现血糖升高，一定要按照营养师所制定的热量原则进行饮食控制，同时要监测血糖，如果经济条件许可，可以买一台便携式血糖仪在家进行检测。一般要求每周至少检测一天空腹、三餐后2小时以及睡前血糖。

对于需要注射胰岛素的患者，要求尽量做到每天监测，必要时还要在半夜3点检测一次血糖。血糖控制的目标是空腹、餐前，或睡前血糖为3.3～5.3mmol/L;餐后1小时≤7.8 mmol/L;或餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。

小王的婆婆在一旁听到一天要查这么多次血糖，觉得很心疼，忙问医生：“我们怀孕后本来就有些贫血，可不可以用查尿糖来代替查血糖？” 医生说：“孕妇肾糖阈下降，也就是说血糖正常时尿液中就可能检测出葡萄糖，因此尿糖不能准确反映孕妇的血糖水平。”

小王听了医生的话，回家的路上就买了一台血糖仪，每天按照营养师的嘱咐一日六餐，餐后适当活动，按时监测血糖，做好记录，每1～2周和内分泌科的医生进行沟通。一段时间后，她的血糖终于达到了控制标准。

总结：化验单有时候并不难懂的，学会看化验单就可以，让自己少受一些苦，避免过多没必要的消费。医院看病必须要把自己的病情要搞明白，才是重点。不能把血红蛋白当成血糖来测。(文章原载于《大众健康》，作者： 李景仁，刊期：2012.08，版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息，并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容)。